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美国近百万老年人失保危机:联合健康Humana取消Medicare Advantage计划

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美国近百万老年人失保危机:联合健康Humana取消Medicare Advantage计划

导语:据《独立报》2026年10月22日报道,联合健康集团(UnitedHealthcare)和Humana两大保险公司正加速取消Medicare Advantage保险计划,导致近100万美国老年人面临失去医疗保险的困境。这一变动恰逢2027年Medicare开放式注册期启动,令本已对医疗费用深感焦虑的民众雪上加霜。

原配反击

医保变局:百万老年人面临失保风险

按照路透社的报道,联合健康集团和Humana近日相继宣布,将在2027年终止部分Medicare Advantage保险计划。联合健康集团的一位发言人向《独立报》证实,约有39万名成员将受此影响,但称“大多数受影响的成员将能继续使用另一项联合健康的Medicare Advantage计划”,并表示公司正在提供个性化支持以帮助成员做出明智选择。Humana首席财务官塞莱斯特·梅莱(Celeste Mellet)在7月的财报电话会议上透露,约60万Humana成员的保险将在2027年被取消,但她向投资者保证“我们将努力重新吸引其中很大一部分成员”。

深夜密会

数据揭示:两大保险公司的大规模缩编

同回酒店

以下表格汇总了此次计划取消的核心数据:

牵手逛街
保险公司受影响成员数计划取消年份公司表态
------------
UnitedHealthcare约390,000人2027年多数可转至其他联合健康计划,提供个性化支持
Humana约600,000人2027年CFO称将尽力重新吸引大部分成员

Medicare Advantage作为私人保险公司提供的替代原始Medicare的保险,通常涵盖牙科、视力和听力等原版不覆盖的福利,且保费较低甚至为零。但近年来,医疗成本上升和政府报销率调整使保险公司的利润空间急剧压缩,这是导致大规模计划取消的根本原因。消息最初由《Healthcare Brew》于10月24日报道,《独立报》随后向Humana求证,但尚未获得回应。

被拍同框

医疗费用焦虑达到新高

这场保险变局发生在美国民众对医疗费用焦虑空前高涨的背景下。据健康政策组织KFF今年6月进行的民调,62%的成年人对自己和家人生病时能否承担医疗费用感到“有些”或“非常”担忧。路透社9月援引一位来自犹他州的自由摄影师斯泰西·考克斯(Stacy Cox)的话称:“如果我们有人生病了怎么办?难道只能等死吗?因为我们根本无力承担,这可真让人绝望。”考克斯是因保费和免赔额飙升而退出《平价医疗法案》市场的300万美国人之一。这些真实声音揭示了医疗可负担性问题已从经济话题演变为生活危机。

开放式注册期关键抉择

2027年Medicare开放式注册期已于2026年10月22日拉开帷幕,将持续至12月7日。在此期间,符合条件的老年人可以自由选择原始Medicare或Medicare Advantage,也可以加入或退出一项处方药计划。联合健康集团发言人强调:“我们正在提供个性化支持,以帮助成员了解自身选项并做出明智的覆盖决定。”然而,专家警告,受影响的老年人若不及时在注册期内转换计划,可能面临无保险覆盖或高额罚款的风险。联邦医疗保险官方网站已发布指南,鼓励受益人主动比较不同计划。

失去保险的沉重代价

对于依赖Medicare Advantage的低收入老年人而言,保单终止可能意味着灾难性后果。失去保险后,患者可能中断慢性病治疗、放弃处方药或推迟就医,导致小病拖成重症。据路透社分析,类似计划取消可能在未来几年内成为趋势,因为医疗通胀和医保支付改革持续挤压保险公司利润。KFF研究显示,约三分之一的Medicare Advantage受益人年收入低于2.5万美元,他们最难以承受保费上涨或保障空缺。

常见问题解答

Q1: 我收到通知说Medicare Advantage计划被取消,接下来该怎么办?

A1: 首先,立即访问联邦医疗保险官网(Medicare.gov)或致电1-800-MEDICARE,查询你所在地区的其他可用计划。开放式注册期(2026年10月22日至12月7日)内你可以自由转换到原始Medicare或另一项Medicare Advantage计划。保险公司通常也会提供转保帮助,但务必在截止日期前完成操作,以避免无保险覆盖。

Q2: 原始Medicare和Medicare Advantage哪个更便宜?

A2: 原始Medicare(Part A和Part B)通常有固定的保费和20%的免赔额,但不覆盖牙科、视力等附加福利。Medicare Advantage计划往往保费低廉甚至为零,但网络更窄,且可能需要事先授权。具体哪种更便宜取决于你的健康状况、用药需求以及所在地区的计划选择。建议使用Medicare的“计划查找器”工具对比年度总花费。

结尾段:近百万美国老年人因Medicare Advantage计划大规模取消而面临医保真空,这一事件折射出美国医保体系在利润与覆盖之间的深层矛盾。随着2027年注册期推进,受影响的老年人必须迅速行动,而这一波取消潮也可能成为推动医保改革讨论的催化剂。

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